细粒棘 球绦虫的终宿主,成虫寄生在犬小肠中,卵随粪便排出后污染食物,人（或羊,猪,牛）进食后,在上消化道中卵壳经胃液消化而孵化成幼虫,即,钩蚴,后穿过消化道粘膜进入血液,至门静脉系统（肠系膜,大网膜和肝）,大多数蚴滞留在肝内（约,,%～,,%,少数,钩蚴通过肝进入小循环至肺（约占,%～,,%）及其他器官,如肠系膜,网膜,脾,盆腔,肌肉,皮下组织等（棘球绦虫生活环见图,）,
,钩蚴进入肺后,逐渐发育成包虫囊肿,约半年长大至,～,cm,由于肺组织疏松,血流循环丰富及胸腔负压吸引等因素,,钩蚴在肺内生长速度比在肝肾内快,平均每年增长至原体积的,～,倍,达,～,cm左右,囊肿最大的可达,,cm,囊液重达,,,,g以上,包虫囊肿含有外囊和内囊,内囊是包虫囊肿的固有囊壁,厚度仅,mm,压力却高达,,.,～,,kPa(,,,～,,,mmHg）,易破,内囊又可分为内,外两层,内层为生发层,很薄,分泌无色透明囊液,产生很多子囊和寄生虫头节,如脱落于囊腔内,即成为包虫沙,外层无细胞,多层次,半透明,乳白色,具有弹性,外观酷似粉皮,外囊是人体组织对内囊的反应形成的,层纤维性包膜,包绕着整个内囊,厚约,～,mm,内外囊间为潜在腔隙,无液体和气体,也不粘连,
图, 棘球绦虫生活环
肺包虫囊肿,,%为周边型,右肺多于左肺,下叶多于上叶,右肺血流量略多,与肝脏较近,,者之间有较丰富的淋巴管相通,这可能是右肺多见的原因,囊肿多为单发,占,,%～,,%,多发者,般是,～,个,,侧或双侧,约,,%～,,%并发其他部位囊肿,肺,肝并发的最常见,占,,%～,,%,
图, 棘球绦虫生活环
肺包虫囊肿,,%为周边型,右肺多于左肺,下叶多于上叶,右肺血流量略多,与肝脏较近,,者之间有较丰富的淋巴管相通,这可能是右肺多见的原因,囊肿多为单发,占,,%～,,%,多发者,般是,～,个,,侧或双侧,约,,%～,,%并发其他部位囊肿,肺,肝并发的最常见,占,,%～,,%,
胸部X线检查为包虫病主要诊断方法,在本病流行区,有接触史的,单凭胸片大部分可以确诊,囊肿早期直径在,cm以下的,仅见边缘模糊的炎性阴影,直径＞,cm的为轮廓清晰,边缘锐利的类圆形阴影,密度均匀而稍淡,低于心脏及实质性肿瘤的密度,至能明确诊断时已,～,,cm左右,密度接近实质瘤,般为单发,也有多发的（图,）,作为含液囊肿,立位透视吸气时膈肌下降,头,足径稍增加,呼气膈肌上升时,则横径稍长上下稍短（
大部分无并发平的肺包虫病诊断不难,主要根据①曾在流行地区居住,有犬,羊等动物接触史,②包虫病的X线表现较典型,可见单发或多发边缘锐利的囊肿阴影,③实验室检查：嗜酸性粒细胞增加,常在,%～,,%左右,甚至可高达,,%～,,%,直接,.,,～,.,)
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